Публікації

Послідовність дій при глікемічній комі

Що робити, якщо рівень цукру в крові став критично низьким?

Послідовність дій при гіпоглікемічній комі. Гіпоглікемія – це нестача глюкози в організмі. Якщо норма глюкози натщесерце – 5.8 ммоль/л, то небезпечним для життя рівнем  вважається зниження до 3.9 ммоль/л. Людина не обов’язково цю секунду знепритомніє при такому рівні глюкози. Але якщо вчасно не надати йому допомогу, цукор протягом кількох хвилин може впасти нижче трьох і розвинеться гіпоглікемічна кома.

Найчастіше з гіпоглікемією можна впоратися самостійно, якщо вчасно розпізнати симптоми. Рівень глюкози достовірно покаже лише глюкометр – прилад вимірювання цукру в капілярної крові. Але знаючи ознаки гіпоглікемії, можна запідозрити нестачу глюкози навіть без гаджетів.

ОЗНАКИ, ЩО ГЛЮКОЗИ ЗАЛИШИЛОСЯ МАЛО

  • Кинуло в піт.
  • Охопила сильна слабкість.
  • З’явилося запаморочення чи біль голови.
  • Може початися пронос.
  • Серце починає битися прискорено.
  • З’явилося тремтіння.
  • Виник напад голоду.
  • Людина стала сонливою або важко йде на контакт.
  • Стали помітні проблеми з координацією.
  • Мова стала нерозбірливою, повільною.

ЩО РОБИТИ, ЯКЩО ПАДАЄ ЦУКОР У КРОВІ?

По можливості переконатись, що рівень глюкози низький.

  • З’їсти 15-20 г швидких вуглеводів. Підійдуть:
  • склянка фруктового соку або недієтичного газування;
  • 3-4 чайні ложки цукру, розчинені у воді.

Британська служба охорони здоров’я (NHS) не радить використовувати шоколад чи молоко, тому що вуглеводи з них можуть всмоктувати трохи довше.

  • Якщо гіпоглікемія у когось іншого, ви можете акуратно «втерти» мед чи варення на слизову оболонку щоки. NHS попереджає , що це не можна робити, якщо людина вже в сплутаній свідомості або надмірно сонлива!
  • Якщо ви знаєте, що гіпоглікемія викликана інсуліном продовженої дії (таке може бути в нічний час), то треба додати 1-2 хлібні одиниці повільних вуглеводів. Наприклад, каші чи хліба.
  • Тепер можна з’їсти щось серйозніше: печиво, фрукт чи бутерброд.
  • За чверть години знову перевірте рівень цукру. На відновлення має вистачити 15-20 хвилин.
  • Якщо глюкоза ще нижче 4 ммоль/л, то знову з’їжте трохи солодкого і проконтролюйте результат ще через 10 хвилин.

Такий цикл можна повторити лише тричі. Якщо через 30-45 хвилин глюкометр все ще показує нижче за 4 ммоль/л, треба викликати лікаря.

ЩО РОБИТИ, ЯКЩО ЛЮДИНА ЗНЕПРИТОМНІЛА?

  • Викликати швидку допомогу.
  • Укласти людину на бік.
  • Переконатись, що рівень глюкози низький.
  • Ніколи не намагатися нагодувати чи напоїти людину непритомну! Це загрожує ядухою.
  • Гіпоглікемічна кома лікується запровадженням розчину глюкози або глюкагону. Ін’єкцію має право зробити лише родич чи лікар.
  • Якщо хворий прийшов до тями, дайте йому з’їсти печиво або бутерброд.

Людина, яка довгий час хворіє на діабет, може впасти в кому без попередніх ознак. Тому якщо діабетик знепритомнів, важливо перевірити рівень цукру. Доза інсуліну при гіпоглікемії може виявитися фатальною.

ЯКЩО Я НЕ ПОЇВ, У МЕНЕ НАСТАНЕ ГІПОГЛІКЕМІЧНА КОМА?

У деяких людей симптоми гіпоглікемії можуть виявитися, якщо рівень глюкози впаде хоча б до п’яти. Голодування, надмірне навантаження, сильний стрес впливають рівень цукру в крові. Звичайно, показник глюкози 5 ммоль/л комою не обернеться. Також малоймовірно, що вам загрожує кома, якщо ви здорові та вирішили поекспериментувати з голодуванням.

Найчастіше кома загрожує тим, хто має цукровий діабет 1 чи 2 типу. Гіпоглікемія більш характерна для 1 типу. Такі хворі мають ознаки «низького цукру» приблизно двічі на тиждень , хоча навіть у цьому випадку до коми справа доходить рідко. Діабетики 2 типу можуть страждати від зниження глюкози, якщо вони інсулінотерапії і некоректно розрахували дозу ліків.